
Oscar Health, Inc.
Call held on August 5, 2026
매출은 전년 동기 대비 70% 늘어난 49억 달러로, 직전 분기 46억 달러에서 다시 증가하며 최근 분기 흐름이 30억 달러→28억 달러→46억 달러→49억 달러로 크게 회복됐어요. 동시에 의료비 비율은 1년 전보다 12%포인트 낮아진 79.2%, 관리비 비율은 사상 최저인 14.2%까지 내려가 매출 증가가 실제 이익 확대로 이어지고 있어요. 인공지능 기반 비용 절감과 회원 증가가 다음 분기에도 이익률을 지지할 핵심 동력이에요.
가장 큰 변수는 하반기 회원 이탈과 의료비 계절 상승이에요. 정부의 자격 확인으로 기존에 월 1~2%로 예상한 이탈이 약 2배가 될 수 있고, 회원이 자기부담금을 소진하면서 의료 이용이 늘어 의료비 비율도 상반기보다 높아질 전망이에요. 실제 이탈이 예상보다 커지거나 외래 진료 증가가 안정되지 않으면, 인공지능 비용 절감과 우호적인 보험료 조정 효과가 이익 개선을 일부 상쇄할 수 있어요.
2026년 영업이익 전망을 5억~7억 달러로 올렸어요. 직전 전망보다 2억5천만 달러 상향된 수준이에요. 연간 매출 전망은 187억~190억 달러로 유지하지만, 의료비로 나가는 비율은 중간값 기준 90bp 낮춘 81.5%~82.5%, 관리비 비율도 20bp 낮춘 15.6%~16.1%로 개선했어요. 다만 하반기에는 정부의 가입자 자격 확인으로 이탈이 기존 예상보다 약 2배 늘고, 계절적으로 의료비 비율이 올라갈 전망이라 하반기 실적은 상반기보다 둔화될 가능성이 커요.